冬病夏治，是指冬天好发的疾病，在夏天进行防治，也就是中医一种预防小儿冬季发病的措施。

上篇??：冬病夏治，把握好孩子最佳治疗时间！

冬病夏治之——中药内服

即“三伏补”，须根据每个小儿的具体情况辨证施治。

如在冬季有咳喘气急等病症常用茯苓、桂枝、白术、甘草、党参等，以温阳健脾，化饮消痰；

遇冷喷嚏、有反复感冒等病症常用黄芪、党参、白术、防风等，以补肺益气，扶正固表；

有腹痛、便稀、厌食等脾胃虚弱症状小儿，常用山药、扁豆、白芍、焦山楂等，以健脾和胃；

有四肢不暖、怕冷、生长发育落后等肾阳不足小儿，可用补骨脂、吐丝子等。

冬病夏治之——按摩

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健脾胃法：

中医认为小儿“脾常不足”，小儿在夏季容易患厌食、呕吐、腹泻等胃肠道疾病，若按摩相应穴位可以起到防治作用。

方法是家长用中指按揉中脘穴（脐孔上方4寸，被推拿者大拇指横纹宽度为1寸），按3分钟，然后顺时针按摩腹部3分钟。

让小儿俯卧，家长在小儿腰背部从颈部到骶部将脊柱两旁的皮肤捏起，向上提拿，重点是脾俞穴（第十一胸椎棘突下旁开1.5寸），胃俞穴（第十二胸椎棘突旁开1.5寸），共来回捏3-5遍。本法能健脾益胃，增进食欲，预防腹泻，促进发育，减少冬季生病。

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防感冒法：

中医认为小儿反复呼吸道感染多为脾肺两虚，常用健脾补肺法。家长可先按摩合谷穴（手背第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处）3分钟，再揉外劳宫穴（握拳，中指尖下处）50次。

接着按双侧足三里穴（髌骨下缘3寸，胫骨前嵴外一横指处）各2分钟。

以上方法宣肺利窍，健脾固表作用，可减少冬季感冒和气管炎发病。

按摩要注意的事项有：

1.按摩的手法操作次数及轻重要根据年龄大小，体质的强弱等具体情况而定，若用轻揉法，次数可以多一些，掐法要重、快，少一些。

2.按摩时小儿不要太饱或饥饿，睡前操作较好。

3.夏季按摩时要注意在有空调的室内进行，避免中暑。

冬病夏治之——食疗

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黄芪炖乳鸽：

取炙黄芪30克，乳鸽1只。先将乳鸽宰杀后去毛及内脏，与黄芪同入炖蛊内。加精盐、葱姜、料酒、味精等调料，隔水炖90分钟，即成，服食，每周2次，连服1个月。

本食疗方可补脾益肺。

用于支气管哮喘缓解期及反复呼吸道感染小儿，证属肺脾两虚。

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鸡肫山药米仁粥：

取鸭肫1只，山药30克，米仁15克，粳米30克，生姜、红枣、盐适量。将鸭肫洗净切碎，加山药、米仁、生姜、红枣、粳米洗净入锅加清水，用武火煮开，文火慢熬，粥成后加盐调味即可食用。

鸭肫有健脾胃消食作用，山药健脾，米仁健脾利湿。

适用于脾胃虚弱，消化不良，舌苔厚腻夏季有湿热的小儿。

本文作者：

医院时毓民教授

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