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糖尿病是一组慢性、终身性疾病。运动治疗是糖尿病治疗中“五驾马车”之一,在糖尿病治疗过程中占重要地位,那么如何指导糖尿病人正确进行运动疗法呢?
糖尿病运动有哪些好处?
可以增加胰岛素敏感性改善血糖控制促进脂肪消耗改善心肺功能
运动的适应症:
病情控制稳定的1型及2型糖尿病(血糖平稳,无低血糖,无严重并发症)
体重超重的2型糖尿病(运动可以降低体重)
稳定期的妊娠糖尿病(血糖平稳,无低血糖,胎儿稳定)
运动的禁忌症:
血糖小于4.0mmol/L或大于16.7mmol/L时或血糖波动较大明显的低血糖症
合并各种急性感染(糖尿病酮症酸中毒、新发血栓)
合并各种严重并发症(糖尿病肾病、糖尿病足、眼底病变等)
伴有心功能不全且活动后加重
高血压未被控制(血压超过/mmHg)
掌握正确的运动方式
可以根据年龄、身体情况、爱好和环境等选择不同的运动
运动的频率和持续时间
运动持续时间运动强度应从小到大,时间从短到长,运动频率从少到多。
运动强度
简易计算法:运动时保持脉率(次/分钟)=-年龄。
自身感觉:周身发热、微微出汗。不要大汗淋漓、气喘吁吁
运动时机
推荐运动时机从吃第一口饭算起,在饭后1小时左右。
不适当的运动时机
不要空腹做运动,避免出现低血糖
不要在阳光暴晒时运动,避免中暑。
不要在冬天寒冷的早晨运动不要在浓雾还未散去时运动
运动前的准备
根据自身情况制定运动计划
选择宽松、轻便、透气性强的衣服
随身携带糖果、或含糖食物
应选择合脚、舒适的运动鞋,浅色松紧度适宜的袜子
运动前监测一次血糖大于16.7mmol/L时不可运动,5.6mmol/L时应加餐
胰岛素使用者
运动前将胰岛素注射在腹部,避免肢体活动使胰岛素吸收加快、作用加强,易发生低血糖
胰岛素泵使用者不宜做剧烈、较大幅度的运动,以免泵管脱出,较好的运动方式为散步,打太极等四肢关节的轻柔动作。
运动中
注意心率变化及感觉,以掌握运动强度
注意如出现低血糖现象可立即服用随身携带的糖果或含糖食物物及饮料
若出现乏力、胸闷、出冷汗等不适,应立即停止运动,原地休息
以上情况如不缓解及时就医
运动后
运动后监测一次血糖,掌握运动强度和血糖变化的规律,如出现低血糖,可适当降低运动强度
检查双脚有无红肿、青紫、水疱、血疱、伤口等
注意运动后的感觉,若出现持续性疲劳、运动后持续性关节酸痛等不适,则表示运动量过大
长时间大运动量的运动(如郊游、爬山等)结束后饭量也需适当加大
其他注意事项
告知家人运动地点,合理安排进食及运动时间
结伴出行,告知同伴低血糖的处理措施
注意饮水,如无法随身带水,可在运动前后各喝一杯水
随身携带病情卡和糖果,切记不要赤脚走路
运动好处多,坚持益处大
运动就这么简单,享受运动乐趣,促进血糖平稳,促进身心健康!
图文供稿:N18上官淑萍/洪锦治
审:林艳艳
编辑:邱珊妮
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