小儿发烧如何护理

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本人,

经常有小儿家长晚上给我打电话,说小孩发烧,该怎么办?医院?要不要用退烧药?

我们的原则是,只要小孩子睡觉比较安稳,不烦躁、哭闹,呼吸不急促,也不喘,那就不需要着急,也不需要特别处理。

首先在小孩没状况的前提下,家长的担心那是家长的问题,应该自己解决自己的问题,不应该靠打扰小孩来解决自己的问题。怎么解决自己的焦虑即各种害怕与担心,可以考虑下载一些轻音乐在手机里,低声放但不用耳机,就是给自己和小孩都听,小孩虽然睡了,但也会有安抚作用。在不打扰小孩的前提下,可以自己手抓小孩的手,或其他身体接触,这样也是共度难关,自己的害怕也会得到安慰。

如果发烧时出现说胡话、持续抽动或打抖,可以尝试吸痧、风油精或清凉油涂小孩大椎和后脖子。如果没缓解状况持续不好,应给予其它干预措施比如给吃对症的中药或对症的艾灸处理,医院就诊。

上述处理对于感冒发烧,如果烧差不多够了,则处理后可能出汗退烧后就好了。对于食积发烧或寒热往来只是帮助解决异常状况,不一定能完全解决,还是需要对症处理才行。一、注意事项:

1、小孩发烧会不会出问题与温度没有直接的关联,不建议去打扰小孩。只要小孩子状态稳定就不必老是测体温。家长可以用嘴唇碰小孩额头测温度,这也是非常准的,可以不用温度计,温度自己心里清楚就好。定时测温度对自己和家人的压力都会增加。

2、如果出现温度持续上升,脚开始变冰凉怎么办?这种情况可以给脚适当保暖,并可以用热水袋(冬天用的那种)给热敷脚。因为脚是身体气血循环的一部分,当脚出现冰凉时会影响全身的气血循环,进而导致上半身继续升温,这样容易导致惊厥。

3、发烧时可适当增加饮水量,尤其出汗情况,但不要灌水不要强迫喝水。喝温开水即可,如果发烧出汗多淡糖盐水更好。

4、小儿发烧不要用退热贴、冰冰贴、酒精擦拭物理降温,如果受寒发烧,不要用物理方法来降温,本来发烧是要自己想出汗,结果给一降温,温度老上不去,没法出汗,就没法退烧。但相对来说,温水擦拭是可以勉强接受的护理措施,这个护理也只是挥发热量,只是不会引入新的寒邪。如果要用,则温水要稍微热一点儿别太凉,要不然容易又感冒。可以擦后脖子、腋下、手心、大腿根处、脚心。

5、小儿发烧最好别用美林、泰诺林、退热栓等,不管什么发烧,对于部分里虚寒正气不足的小孩,退烧药强行调集津液往外往表走会导致在里的津液不足,或者导致大汗丧失大量津液,两种情况都会导致惊厥。有许多案例都是退烧药后很快就惊厥,这是可以理解的。人与人不同,退烧药不一定能解决惊厥反而加速惊厥。

6、小儿发烧可以用太极按摩手法来帮助退烧,如下:

第一步,大人掌心贴小孩肚脐,整个手掌完全贴着肚子,方向任意,能感受到小孩呼吸的每一个肚子鼓起来凹下去了之后,再进行下一步。第二步,开始用力,小孩肚子凹下去,你就用点力压下去,小孩肚子鼓起来,你就用点力吸起来,因为你手是完全贴着肚子的,吸力是可以感受得到的,不管是压下去还是吸起来,都不能影响小孩正常的呼吸,所以这个力量实际上很小,具体自己去感受。关键就是要专心和用心,如果感觉没有跟随小孩的肚子起伏了,那就放弃第二步的用力,回到第一步只是跟随。一般在小孩睡了做,这样好配合。一岁以内的孩子一般15分钟就起到作用了,年龄稍微大点时间就要长点了,一般的按摩都在半个小时左右。如果自己太累了就别做了。

7、小儿发烧也可以买藿香正气水,大人用的那种。弄一团棉花(纸巾撕碎也可以),吸满藿香正气水,塞肚脐,胶布固定。大概8小时一换。

8、小孩积食发烧,做小儿推拿的退六腑、清天河水起不到退烧作用,这样的反馈收到多次。发烧需要辩证后对症推拿才有用,不能只想着退烧。

9、小孩子发烧会烧坏脑子吗?但其实,发烧虽然会让孩子不舒服,但目前并没什么证据能证明发烧会给孩子造成伤害,也不会烧坏脑子,除非是少见的热性癫痫持续状态和中暑。相反,体温升高可以减少孩子体内微生物的复制和繁殖,也可以提高人体的炎症反应,有利于致病微生物的清除,发烧对孩子的病情恢复是有利的。大家也可能注意到,孩子的发烧比成人频繁很多,原因是孩子的免疫系统不完善,没接触过的细菌病毒都容易造成感染,所以容易发烧。发烧是免疫系统起作用的表现,孩子的免疫系统也在和病菌接触过程中不断完善,等孩子大了,发烧的频次也会越来越少,所以发烧是孩子成长过程中不可避免的。

二、美国健康儿童组织指出家长对发烧的11个误解

  孩子发烧了!这个时候,不少父母都会焦急万分,马上医院。近日,美国“健康儿童组织”官方网站刊文指出,父母对孩子发烧存在许多误解,医院的专家们对此进行了解读。

  误区1:孩子感觉发热就是发烧了。

  事实:儿童感觉到热的原因有很多。用力的玩、哭,以及刚从温暖的被窝中出来,或在热天处于户外等,都会使身体发热。但这些情况下,孩子的皮肤温度在10—20分钟内就能恢复正常。当以上原因被排除时,如果孩子仍感到发热或不舒服,则有80%的可能是真的发烧了。以下是量体温时的发烧标准:肛门、耳朵或颞动脉:38℃及以上;口腔:37.8℃及以上;腋窝:37.2℃及以上。

  误区2:发烧对身体有害。

  事实:发烧会启动身体的免疫系统,是身体保护机制之一。普通发烧(37.8—40℃)可以帮助生病儿童抵抗体内感染,通常是对身体有好处的。

  误区3:发烧会烧坏大脑(发烧超过40℃是危险的)。

  事实:发烧合并感染不会对大脑造成损伤。体温高于42℃时,发热才会对大脑造成伤害。并且只有当身体处在极端的环境温度下时,体温才会高到这种程度。(比如在热天把孩子关在封闭的车里)

  误区4:孩子很容易因发烧导致惊厥。

  事实:只有4%的儿童会发生热性惊厥。热性惊厥多表现为突然意识丧失,眼球上翻,面部肌肉僵直,痉挛或抽搐等。医院儿科副主任医师汤亚南指出,即便没有药物治疗,大部分孩子的抽搐也可能在短时间内缓解,所以家长最好不要随意搬动孩子,注意保持孩子头部侧向一边,以防误吸造成窒息。

  误区5:热性惊厥是有害的。

  事实:热性惊厥虽然看起来可怕,但它通常会在5分钟内停止发作,并且不会造成身体的永久损伤。它也不会令儿童有更大风险。但是在下次发烧时,可能会有复发倾向。如果惊厥现象超过5分钟,医院进行治疗。

  误区6:治疗发烧必须吃药。

  事实:只有发烧在引起不适时才需要治疗。医院感染管理科主任董丽娟说,通常孩子的体温未达到38.5℃时,是不用进行处理的,多喝水就可以。但如果孩子精神不佳、哭闹、脸色苍白发灰,就需要治疗。

  误区7:如果不及时退烧,体温会一直升高。

  事实:这是错误的。大脑内有恒温调节器,所以由感染引起的发热,体温常会在39.5—40℃达到最高点,而很少会超过40.6—41.1℃。即便是后者,身体也并不会因此而受到损害。

  误区8:体温降不下来,导致感染的原因肯定很严重。

  事实:对药物没有反应的发热可能是由病毒或细菌造成的,与感染源的严重性无关。

  误区9:体温降下来后,就不会再反弹。

  事实:大部分由病毒感染引起的发热通常会持续2—3天。因此,当药力逐渐减弱,体温就会回到原来的水平并需要再次治疗。只有彻底制服了病毒时,发热才会消失。

  误区10:如果发热时体温很高,说明病情很严重。

  事实:发热时体温高,引起的原因不一定严重。但如果你的孩子看起来病得很厉害。那么病因可能会比较严重。医院儿童保健中心主任医师刘春阳说,小部分的重症发热会出现没有精神、服药后发热症状仍然持续不退,以及面色发灰等现象。

  误区11:口腔温度在37.1-37.8℃是低烧。

  事实:在这范围内的温度是正常的。体温在一天之中是有变化的,它一般会在下午和傍晚时达到最高点。而低烧的真正范围是37.8—39℃。

  最后,请记住,发烧是个好事情,它能帮助孩子摆脱感染。请用积极的心态来应对。

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