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乳腺癌是全世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，在我国女性恶性肿瘤中，发病率排第一位。对患者朋友们造成了严重的身体和心理影响。而对乳腺癌的不了解，甚至误解则给乳腺癌患者带来了额外的，同时也是不必要的恐惧。因此，高医生在这里就一些大家比较关心的问题进行一下科普。
疑惑解答Q:乳腺增生与乳腺癌有关系吗？通常所说的乳腺增生主要是指临床表现为周期性或者非周期性疼痛的一组症状。从机制上来说，两者之间没有因果关系。
Q:男人会得乳腺癌吗？会。但发生率比较低，是女性乳腺癌发病率的1%左右。
Q:乳腺癌会遗传吗？绝大多数的乳腺癌患者并不是被遗传而得病。同样，绝大多数的乳腺癌患者也不会将疾病遗传给后代。但一般来说如果直系家族中有两个（含两个）以上的乳腺癌或者卵巢癌患者的话，就要注意一下了，尤其是发病的年龄比较年轻，这时，最好到正规的医疗机构进行咨询。
Q:有什么方法可以预防乳腺癌吗？通常来说恶性肿瘤的防治分三级，一级预防是防止肿瘤发生，也就是防患于未然，就乳腺癌来说，目前尚无特效的预防方法。二级预防是早发现、早诊断、早治疗。主要的方法是专业的医师及相应的检查仪器进行综合筛查，诊断及治疗。三级预防也叫做康复预防，主要通过临床治疗，防治转移，监测新病灶，同时对晚期癌症患者，进行止痛、康复或者姑息治疗，从而减轻患者痛苦，提高病人生活质量，延长生命。
Q:乳腺癌早期表现是什么？如何可以早期发现乳腺癌？早期乳腺癌最常见的症状是单侧乳房，单个肿块，且肿块活动度差，形态不规则；此外，早期乳腺癌还表现为病理性钙化等。一般来说，经过专业训练的医生通过手检可以发现的最小肿物直径是1厘米，而钙化灶则无法通过体检发现。目前乳腺癌筛查最有效的方式是乳腺彩超和乳腺钼靶片检查。乳腺彩超可以发现最小直径为2毫米肿物，钼靶片则可以发现病理性钙化灶。通常建议健康女性，每年进行一次乳腺体检。目前不提倡女性自检，因为当大家自检能够发现病变的时候，通常已经不是疾病的最早期。而且过分的信赖自检往往会错过乳腺癌早期发现的时机。
Q:得了乳腺癌是不是要把乳房切掉？不是。早期的乳腺癌多数人可以做保留乳房的乳腺癌根治术，手术后形态改变非常轻微。局部中晚期乳腺癌患者，有可能需要乳房全切除，但目前有很多乳房重建手术可以选择，从而最大限度的提高生活质量。
Q:得了乳腺癌是不是就不能怀孕了？万一怀孕了是不是要做人流，否则会很容易出现乳腺癌的复发转移扩散？不是。经过科学的，正规的治疗，有相当一部分乳腺癌患者可以怀孕。怀孕并不会导致乳腺癌更容易复发，相反，国外有研究显示怀孕，生育之后乳腺癌患者生存质量更好，生存期更久。
Q:老年乳腺癌患者经不起手术，身体不好，接受手术，化疗，放疗会不会导致身体损害太大，从而导致生活质量更差，生存时间更短？不是。目前乳腺癌的治疗已经进入了个体化治疗时代，不同的病理分类、分期、分子分型的乳腺癌，有不同治疗方案。在治疗前，有经验的医生会综合评估患者的身体状态，并存疾病的情况等，从而制定出最佳的治疗方案。得益于近些年的生物医药科技的快速发展，放化疗的治疗措施，较之前已经有了大幅度的提高，疗效更好，毒副作用更小。因此，乳腺癌患者得到更多益处，远远大于因治疗所带来的毒副作用，并且多数的毒副作用都会慢慢减弱或消失。
Q:之前患有高血压、心脏病、糖尿病、痛风、等其它疾病，现在又得了乳腺癌，那乳腺癌还能治疗，其它的病如何医治呢？这些情况在临床实际工作中并不少见。合并多种疾病的乳腺癌患者的治疗，需要医生有非常扎实、深厚的理论知识，以及非常丰富的临床经验。此外，对医院的综合实力，软硬件设备的要求都很高。因此，建议这类患者朋友到正规的，并且是高级别的医疗机构就诊，从而得到最安全，最适合自己病情的专业的救治。
Q:听说乳腺癌有很多型，具体是哪几型呢？每种不同的分型有什么不同呢？乳腺癌的分型一般是指乳腺癌的分子分型，这是根据乳腺癌的基因特点不同而进行的分型。目前乳腺的主要分为四种分子分型：LuminalA型，LuminalB型，Her-2型，三阴型。每种疾病的特点差异很大，治疗的方案也不同，预后也存在显著差异。乳腺癌的分型是乳腺癌精确治疗的基础。
Q:乳腺癌是如何分期的呢？分期又有什么意义呢？乳腺癌的分期通常是指乳腺癌的TNM分期。这是根据肿瘤的大小（T），区域淋巴结转移情况（N），远处组织器官转移（M）来进行的分期。根据不同的T分期、N分期、M分期，再进行综合分期，分期后再概况为0期、I期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。一般来说0期、I期、Ⅱ期是早期，Ⅲ期、Ⅳ期为中晚期。通常来说分期越早，预后越好。有研究显示：0期乳腺癌，可以达到临床治愈，I/II乳腺癌患者的10年生存率为88-95%，III期乳腺癌生存率为40%左右，IV期乳腺癌生存率为10%左右。
Dr高大夫