在人们的印象中，
一氧化碳中毒多发生在冬季。
然而，近日浙江接连发生多起
“反季中毒”的意外。
几名患者头晕、恶心、呕吐，
有的人以为自己是中暑或晕车，
大家都没想到自己竟是中毒了。
一对小夫妻在家用碳炉蒸包子中毒
无独有偶，医院近日也接诊了一对小夫妻，两人一度以为自己是中暑或晕车了。
这对小夫妻都是20出头的年纪，北方人，来宁波打工多年。事发时在家里用碳炉蒸包子。由于天气炎热，他们关上了门窗开起了空调。
丈夫小王（化名）觉得自己身体有些不舒服，开始头晕恶心，想着可能是天热中暑，便去卧室躺一会儿，留下妻子（小陈）继续在厨房忙。
小陈忙完走进卧室，却发现丈夫已经连说话和起身的力气都快没了，吓得她赶紧打了，并随车来到医院急诊抢救室。
“患者来的时候，神志较清晰，但浑身无力，而且头晕恶心。”急诊医生杨文学说，“再结合家属的描述，我第一反应是一氧化碳中毒。随后血气分析结果显示血液中碳氧血红蛋白高达47.7%，验证了我的猜想。”
杨文学医生看小陈状态不好，询问她有没有不适，小陈说可能是晕车了，也有些头晕恶心。杨文学医生建议小陈也做个血气分析结果，结果提示血液中碳氧血红蛋白为31.3%，也是一氧化碳中毒。目前两人被转到康复科接受高压氧治疗。
重型一氧化碳中毒或致死致残
杨文学医生介绍，根据吸入一氧化碳的浓度和中毒时间的长短，中毒常分三类。
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轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10％～20％。表现为中毒的早期症状，头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥。一般轻型的中毒，如果神志清醒，在脱离中毒环境，吸入新鲜空气后，症状就会消失，一般没有后遗症。
中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30％～40％。在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现一氧化碳中毒特有的樱桃红色。这种情况，若是抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。
重型：吸入一氧化碳时间过长，或是短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50％以上。病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，可能很快导致死亡。这种情况下，昏迷时间越长，预后越严重，可能伴有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。在病程中还会出现肺热病、肺水肿、心脏病变等并发症。
资料图
高温天也要预防一氧化碳中毒
高温天，如何预防一氧化碳中毒？
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专家指出3点，家里设置安全装置，比如气窗、风斗等；尽量不要使用过时的热水器，比如直排式的热水器，和烟道式的热水器；在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。
一氧化碳特性及对人体的危害▲▲▲一氧化碳是无色、无臭、无味的可燃气体，日常生活中，常因燃料燃烧不充分而产生，吸入对人体有十分大的伤害。一氧化碳中毒会损伤人体中枢神经系统、呼吸系统、循环系统，产生头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥等症状，严重时可导致昏迷和死亡。一氧化碳中毒机理▲▲▲一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力大-倍，一氧化碳与血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白比氧气与血红蛋白的结合更稳定，并且能置换氧合血红蛋白中的氧气，碳氧血红蛋白的解离速度只有氧合血红蛋白的1/。因此人体吸入一氧化碳，不仅减少了红细胞的携氧能力，而且抑制、减慢氧合血红蛋白的解离和氧的释放，使血液供氧能力大大降低，从而使人体组织缺氧而发生机能伤害。血液中碳氧血红蛋白的浓度与空气中一氧化碳的浓度成正比。中毒症状取决于血中碳氧血红蛋白的浓度，血液中碳氧血红蛋白浓度大于2%时即可引起神经系统反应，达5%时，冠状动脉血流量显著增加，达10%时，冠状动脉血流量可增加25%，这是一种代偿功能。但冠状动脉硬化病人则没有这种代偿能力。因而导致心肌缺氧、损伤。当血中碳氧血红蛋白为2.5%时就可缩短心绞痛病人的发作时间。血液中碳氧血红蛋白浓度是大气污染或室内空气污染生物材料监测的重要指标。一氧化碳中毒症状▲▲▲一氧化碳中毒症状表现在以下几个方面：1、轻度中毒。患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%～20%。2、中度中毒。除上述症状加重外，嘴唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色，多汗，血压先升高后降低，心率加速，心律失常，烦躁，一时性感觉和运动分离（即尚有思维，但不能行动）。症状继续加重，可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血红蛋白约在30%～40%。经及时抢救，可较快清醒，一般无并发症和后遗症。3、重度中毒。患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加，或有阵发性强直性痉挛；晚期肌张力显著降低，患者面色苍白或青紫，血压下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。一氧化碳浓度、停留时间及危害（症状）空气中的一氧化碳浓度不大于50ppm时，健康成年人可以承受8小时；空气中的一氧化碳浓度达到ppm时，健康成年人2-3小时后，轻微头痛、乏力；空气中的一氧化碳浓度达到ppm时，健康成年人1-2小时内前额痛，3小时后威胁生命；空气中的一氧化碳浓度到ppm时，健康成年人45分钟内，眼花、恶心、痉挛，2小时内失去知觉，2-3小时内死亡；空气中的一氧化碳浓度达到ppm时，健康成年人20分钟内头痛、眼花、恶心，1小时内死亡；空气中的一氧化碳浓度达到3ppm时，健康成年人5-10分钟内头痛、眼花、恶心，25-30分钟内死亡；空气中的一氧化碳浓度达到6ppm时，健康成年人1-2分钟内头痛、眼花、恶心，10-15分钟死亡；空气中的一氧化碳浓度达到12ppm时，健康成年人1-3分钟内死亡。（ppm,气体体积浓度比例，百万分之一）一氧化碳中毒救治措施1、立即打开门窗通风。对神志仍然清醒的具有轻度一氧化碳中毒症状的患者，应迅速将转移至空气新鲜流通处，可以卧床休息，保持安静并注意保暖。2、对神志不清的患者应确保呼吸道通畅，将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引发窒息。3、对有昏迷或抽搐者，可在头部放上冰袋，以减轻脑水肿。4、对神志不清等具有深度一氧化碳中毒症状的患者应迅速送往有医院，由专业医护人员通过对症药物和专业器材对患者进行救治。白癜风扩散怎么治疗白癞风治疗要多久