急诊科教授40年临床经验猝死常发生在10

医院是人世间悲欢离合的集散地,那么急诊室就是其中最悲情的焦点。

  

当一辆风驰电掣的急救车从身旁呼啸而过,你是否想到,是什么扣动了急症发作的扳机,哪些时刻病人被推到了悬崖边缘?

1

喝多了

  很多人信奉“无酒不成席”,觉得喝点酒能拉近关系、活跃气氛,殊不知几杯酒下肚,危险已在逼近。

  酒精会使交感神经兴奋,让血压升高、心跳加快,心肌耗氧量随之增加,加重心肌缺血,继而诱发心绞痛、心梗。

  病人会有胸前压榨性的疼痛,有濒死感,严重的可致猝死。

 对于本身有脑动脉硬化的人,血压升高可能造成脑出血;本身有脑动脉瘤的人,可致动脉瘤破裂,瞬间夺去生命。

  喝醉后意识不清的情况下出现呕吐,若呈仰卧姿势,可能造成误吸,即胃内容物进入气道,导致窒息。

  另外,糖尿病患者如果饮酒,酒精会加重人体脱水,诱发酮症酸中毒,严重的可致心脏骤停乃至死亡;糖尿病患者饮酒的另一个威胁是低血糖,也有死亡风险。

2

吃撑了

  逢年过节,一医院急诊科的不在少数。

  孟庆义教授说,暴饮暴食,特别是富含脂肪的食物大量摄入后,会造成胰腺导管收缩,继而诱发急性胰腺炎。

  急性坏死性胰腺炎会产生心肌抑制因子,造成心脏骤停,极为凶险。

  

3

憋大便

  便秘是常见病症,由此引发的“马桶上的悲剧”不在少数。

  因为大便干,解大便时屏气用力,会导致血压骤然升高,心脏耗氧量增加,会诱发心梗。

  

4

发脾气

  

5

抽不停

  人们往往觉得,烟草对身体的危害来得比较慢,其实不尽然。孟庆义教授就接诊过多名“烟毒出来的”心梗患者。

  一名60岁的大叔和几个朋友打了一宿麻将,几个人不停地抽烟,也不开窗户,房间里烟雾缭绕,结果第二天早晨他倒在了牌桌边。

  究其原因,尼古丁会导致冠脉痉挛,如果原本心脏不太好,大量吸烟可能导致心绞痛、心梗、心律失常,可引发猝死。

6

坐太久

  案头工作多,长时间看剧、玩牌,坐长途飞机……现代人久坐越来越多,由此引发的急症也明显增加。

  下肢静脉是靠腿部肌肉收缩把血挤回心脏的,久坐者下肢长时间不动,静脉血回流就不畅,容易形成血栓。

  久坐后开始活动,血栓脱落,顺着血流进入肺部,就会造成肺栓塞,这种情况医学上又叫做“经济舱综合征”。

  该病患者会突然感到胸痛、胸闷、呼吸困难,如不及时救治,死亡率极高。

7

熬太晚

  “熬着最深的夜,敷着最贵的面膜”,形象地描绘出现代人扭曲的养生观。

  有的是因为工作压力大,工作时间过长,有的则是贪玩,长时间追剧、打游戏,耗费脑力,且睡眠严重不足,由此产生的急症很常见。

  过劳会导致血压升高、心肌缺血,可引发心绞痛、心律失常、心梗、脑梗、脑出血等。

  有的人连续加班几天后,突然一侧耳朵听不见了,叫做“突发性耳聋”。

  其原因是过度劳累导致耳蜗血管收缩,使得内耳缺血、听神经受损,引起听力丧失。如果治疗不及时,耳聋可能无法逆转。

8

练过头

  生命在于运动,可是如果运动不得当,特别是老年人或有基础病的人,很容易出现险情。

  

9

天太冷

  数九寒天,医院急诊室最忙的时候。

  寒冷会使血压升高,由此可引发心肌缺血,继而出现心绞痛、心梗;脑梗、脑出血的几率也陡然上升。

  老年人及动脉硬化患者冬天应减少外出,如果出门最好选在中午前后气温比较高的时候,并且一定要穿厚点,戴上帽子、围巾、手套。

  如果下雪了,最好不要出门,以免滑倒摔伤。雪后摔骨折继而卧床不起的老人,出现肺栓塞、肺部感染等严重并发症的几率极高。

10

天太热

  烈日炎炎的夏日,对体弱的人来说也是危机四伏。

  气温高,湿度大,人体代谢率明显增加,心肌耗氧量上升,心脏负担加重,心绞痛、心梗等就会找上门来。

  孟庆义教授提醒,糖尿病患者则要警惕大量脱水导致的酮症酸中毒,以免引发猝死。

  在户外的人一定要防中暑,中暑会导致全身横纹肌溶解,引起肾脏损害;最严重的热射病,会直接导致死亡。

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来源:生命时报

责编:欣莉、徐宁、心者、慧文

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