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导读:今天学习刘启庭先生治疗头痛的1法以及常用方药。
头为诸阳之会,清阳之府,五脏精华之血、六腑清阳之气,皆上注于头。
头痛是临床常见症状。按病因可分为外感头痛、内伤头痛。按头痛的部位可分太阳头痛(痛在太阳穴连耳部)、阳明头痛(痛在前额及眉棱骨处)、厥阴头痛(痛在巅顶连目)。
按疾病分,感冒、热病及内伤头痛外,耳、鼻、眼、颈的疾病,都可引起头痛,分十二法进行辨治。
01疏风散寒
用于风寒头痛,症见恶风畏寒,头痛连项,沉重如裹,鼻塞流涕,舌淡苔白,脉浮,治宜疏风散寒,方用疏风散寒汤。
药用:苏叶30克,荆芥15克,川芎15克,薄荷10克,细辛6克,川芎15克,葛根15克,葱头5个为引。水煎次混合,分次服。
0祛风散热
用于风热头痛,症见头痛昏胀,甚则如裂,满头皆痛,恶风发热,面红口渴,舌红,脉浮数,洽宜疏散风热,方用疏散风热汤。
药用:菊花0克,冬桑叶0克,白芷15克,蔓荆子15克,川芎15克,金银花15克,蒲公英15克,薄荷10克,甘草10克。水煎次混合,分次服。
03祛风化湿
用于风湿头痛,症见头痛,前额至巅顶都痛,昏胀如蒙,肢体沉重,面湿润紫暗,舌苔白黄厚,脉滑,治宜祛风胜湿,方用祛风胜湿汤。
药用:苍术0克,苍耳子10克,羌活15克,独活15克,川芎15克,白芷15克,茯苓0克,半夏1克,陈皮1克,生姜3片。水煎次混合,分次饭后服。
04平肝潜阳
用于肝阳头痛,即高血压,症见头痛而胀,以两侧及巅顶为甚,痛甚头如裂,面红,体胖,多心烦意乱,舌红,脉弦,治宜平肝潜阳,方用平肝潜阳汤。
药用:夏枯草15克,菊花15克,桑叶15克,石决明0克,草决明0克,天麻15克,钩藤30克,枸杞子15克,川牛膝0克,竹叶10克。水煎次混合,分次饭后服。
05益气升阳
用于气虚头痛,症见头痛缠绵日久,多隐隐作痛,遇劳则痛甚,体倦神疲,口淡,纳呆,舌淡,脉缓,治宜益气升阳,方用益气升阳汤。
药用:黄芪30克,焦白术0克,人参10克,当归30克,川芎0克,炒白芍0克,桂枝15克,升麻6克,炙甘草1克。水煎3次混合,分3次饭后服。
06滋阴养血
用于血虚头痛,症见头痛而晕,有空虚感,心悸易惊,面色少华,体弱,舌淡,脉虚,治宜滋阴养血,方用滋阴养血汤。
药用:当归30克,川芎0克,熟地30克,制首乌30克,枸杞子15克,山茱萸15克,炒白芍30克,蔓荆子1克,炙甘草10克。水煎3次混合,分3次饭后服。
07补肾填精
用于肾虚头痛,症见头痛,眩晕,头脑空虚,畏寒肢冷,耳鸣,腰膝酸软,遗精带下,舌淡,脉细,治宜补肾填精,方用滋肾填精汤。
药用:熟地30克,山药30克,山茱萸0克,枸杞子15克,制首乌30克,生杜仲0克,巴戟天15克,当归15克,川芎1克,炙甘草10克。水煎3次混合,分3次饭后服。
08化痰降逆
用于痰浊头痛,症见头痛昏蒙,胸腹痞闷,纳呆,呕恶,痰多黏喉,舌苔厚腻,脉弦滑,治宜化痰降逆,方用化痰降逆汤。
药用:茯苓30克,半夏15克,陈皮1克,胆南星1克,川芎15克,天虫15克,全蝎10克,代赭石15克,旋覆花1克,生姜3片。水煎次混合,分次饭后服。
09活血化瘀
用于血瘀头痛,症见头痛经久不愈,痛处固定,如锥如刺,有明显的外伤史,舌暗,有瘀点,脉涩,治宜活血化瘀,方用活血化瘀汤。
药用:当归30克,川芎15克,桃仁15克,赤芍30克,红花10克,炒土元15克,丹参0克,全竭10克,细辛6克,葱头5个。水煎次混合,分次饭后服。
10舒肝解郁
用于肝郁化火头痛,即神经性头痛,症见呈发作性偏头痛,痛如火烧,不痛时如常人,平时痰多性急,睡眠不宁,每遇精神紧张或心情不舒则发作头痛,发作一次多天不愈,舌淡苔白,脉稍弦,治宜清肝解郁,方用清肝解郁汤。
药用:茯苓30克,半夏15克,菖蒲0克,郁金15克,胆南星10克,天虫15克,全蝎10克,细辛6克,生姜3片。水煎次混合,分3次饭后服。
11化浊通窍
用于湿浊阻窍,如鼻窦炎头痛,症见鼻塞,流黄涕,头前额连眉棱骨向下压迫样疼痛,终日不减,苔黄厚腻,脉滑,治宜化浊通窍,方用化浊通窍汤。
药用:苍耳子10克,辛夷10克,鹅不食草15克,黄芩15克,全蝎10克,炮山甲10克,皂刺30克,茯苓30克,半夏15克,陈皮15克,葱头5个。水煎次混合,分3次饭后服。
1化痰通络
用于气血瘀阻经络,如颈椎性头痛,症见经常感头晕头痛,痛在后脑部连项背肩部疼痛,时轻时重,与转头动作有关,有时挺起颈部感舒服,舌暗,脉沉涩,治宜化痰通络,方用化痰通络汤。
药用:当归15克,川芎15克,葛根0克,炮山甲10克,全蝎10克,天虫15克,桃仁15克,红花10克,甘草1克。水煎3次混合,分3次饭后服。
治头痛还要注意循经选药。
凡头痛以头后部下连颈项者,为太阳经头痛,药选羌活、川芎、独活;头痛以两头角痛痛引耳前后,为少阳经头痛,药选柴胡、桂枝、天麻;
头痛以前额及眉棱骨痛,为阳明经头痛,药选白芷、天虫、防风、天麻、钩藤;头痛以巅顶颜面者,为厥阴头痛,药选藁本、吴茱萸;头痛偏一侧,药选蔓荆子、白蒺藜。
注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《临证本草》,刘启庭述,王福席、苏玲等编,中医古籍出版社出版,.6。转载请注明出处。
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本人今年5,今年大年初3,我妈给我介绍了一个相亲妹子,3岁。没有媒人,是街坊也是她的嫂子直接带到我家里面来的。(她跟她嫂子关系特别好)妹子特别害羞,在我家见面全程躲在她嫂子旁边,我根本看不到她的长相,身材很廋,那种病态的廋,(后来才知道cm,35KG)。然后聊了几句,让我们加